Basismaßnahmen der Wiederbelebung für Erwachsene (BLS)

ERC Leitlinien 2021 und wesentliche Empfehlungen für die Basismaßnahmen der Wiederbelebung

Jeder Helfer, ob ausgebildet oder nicht, sollte bei Opfern eines Herz-Kreislaufstillstands eine Herzdruckmassage durchführen können. Dabei liegt die Betonung darauf, dass die Herzdruckmassage qualitativ hochwertig ausgeführt werden muss. Trainierte Helfer sollten außerdem im Verhältnis von 30:2 beatmen. Es wird dazu ermutigt, untrainierte Helfer telefonisch zur Durchführung von reinen Thoraxkompressionen aufzufordern und sie dabei anzuleiten.

Empfehlungen für die Wiederbelebung:

• Beginnen Sie so schnell wie möglich mit der Wiederbelebung (CPR).
• Achten Sie auf eine Kompressionstiefe von minimum 5 cm - jedoch nicht mehr als 6 cm.
• Drücken Sie mit einer Kompressionsfrequenz von 100 - 120 Kompressionen pro Minute — unterbrechen Sie dabei so selten wie möglich.
• Entlasten Sie nach jeder Kompression den Brustkorb vollständig.
• Nutzen Sie einen AED, wenn einer verfügbar ist. Der AED unterstützt Sie bei der Durchführung einer qualitativ hochwertigen Wiederbelebung.

Ermüdung bei Durchführung der Wiederbelebung

Studien nachweisen, dass die Drucktiefe in bereits weniger als 2 Minuten nach Beginn der Wiederbelebungsmaßnahmen abnimmt. Es wird daher empfohlen, dass sich Ersthelfer etwa alle 2 Minuten abwechseln, um eine Verschlechterung der Druckqualität infolge von Ermüdung des Ersthelfers zu verhindern. Beim Wechsel der Helfer sollten die Herzdruckmassagen nicht unterbrochen werden.

Hier können mechanische Lösungen für die Thoraxkompression hilfreich sein.

Frühdefibrillation

Die Weiterentwicklung von Programmen für automatisierte externe Defibrillatoren (AED) wird in den Leitlinien empfohlen - es bedarf der vermehrten Verfügbarkeit von AEDs sowohl an öffentlichen Plätzen und Einrichtungen als auch in Wohngebieten.

Defibrillatoren mit integriertem Echtzeit-Feedback verbessern die Qualität der Wiederbelebung und vermittelt dem Helfer eine direkte Rückmeldung über die Qualität der Wiederbelebung. Laut die ERC Leitlinien, wird der Einsatz dieser Technologie  ausdrücklich empfohlen. Die von den Defibrillatoren gespeicherten Daten können dazu verwendet werden, die Qualität der Wiederbelebung zu analysieren und somit die Leistung zu verbessern.