双向波形技术 - 电学

电学原理

已清楚确定，是电流对心脏进行除颤。但是，由于除颤设置采用能量（而非电流）进行标注，因此电流在除颤中的重要性很容易被忽视 。能量实际上是三个变量的乘积： 

 

对电的基本了解通常有助于了解双向波之间的差异。电的组成通常通过水进行描述：电压类似于压力（正如一桶水产生的压力）；电流类似于水流。

 

除颤监护仪中的能量设置相当于设备内电容器中充电电压的大小。并非每个设备都具有相同的关联性。一家制造商对于 200 焦耳设置的充电电压可能为 1,500 伏，而另一家的充电电压可能为 2,200 伏。为此，设备之间的能量设置比较已经不合适了。 

输送到心脏的电流量是两个因素的函数：电压和阻抗。输送到心脏的电流量取决于电压/阻抗。（此关系称为欧姆定律。） 

 

因此，对于给定的能量设置，电流取决于 1) 在某个特定设备中用于给定能量设置的电压量，以及 2) 患者阻抗。 

区分两种不同的电流：平均电流和峰值电流也很重要。峰值电流是在心脏中观察到的最大电流量。过多峰值电流可能会造成心肌细胞发生电穿孔（强脉外电场造成细胞膜中形成水穿孔；高电压电击造成组织损伤的基本机制），可能导致心肌功能障碍。平均电流是在电击持续时间可在心脏中观察到的电流平均量。实验证明平均电流对除颤是否能够成功有着直接的影响。

 

除颤电击的目标是输送适量的平均电流，同时最大程度减少峰值电流。

继续阅读以了解更多关于 ZOLL Rectilinear Biphasic™ Waveform（双向方波）的独特优点：

电学原理
使用 200 焦耳比使用 360 焦耳的其他双向波形产生更多的电流 
除颤电击的最佳持续时间
适用于在心房颤动的心脏电复律
适用于心室颤动除颤
适用于医院外心脏骤停的除颤 
儿科双向波形技术建议
参考文献